放射治疗乳腺癌的原则，现在治疗乳腺癌采用放疗的方法主要治疗转移性病症，以缩小肿瘤或减轻压迫或疼痛等局部症状。如果骨转移位于下肢等负重部位，轻微外伤就可导致病理性骨折，在转移区域照射有助于愈合，减轻疼痛和控制肿瘤局部扩散。

放疗常常是原发癌灶切除后，对残留乳腺组织的一个标准治疗方法。这主要是基于在显微镜下频繁发现乳房中存在残留癌细胞，对于较小的乳腺癌，联合外科和放疗其效果与改良术相近似。

放疗作为主要治疗手段的另一用途是乳房切除后胸壁照射，适用于术后或病理检查癌肿浸润皮肤或胸壁肌肉、淋巴结肿大或转移的数目较多者。假若术后胸壁或腋窝存在隐匿的癌细胞，通过放疗可以被驗除。除胸壁外，治疗区(放射野)有时包括腋窝和锁骨上淋巴结。

对于胸壁复发者，常进行放疗(如果复发区域未曾放疗过)，通常广泛照射种植的肿瘤或邻近病灶，这种治疗使复发局限，并在超过半数病人获得长期控制。

放射每日进行，通常一周5次，持续6周，技术上通常包括对整个乳房进行外照射，有时增强剂量直接照射肿瘤区。加强照射可以是外照射，也可以是通过手术将放射源直接埋植于肿瘤区(近距离放疗)，没有因放疗增加第二个肿瘤或对侧乳癌的危险。

如果骨转移广泛，在几个月内可能有发生病理性骨折的高度危险，这种情况可以施行放疗而可能健康。常需要矫形外科医生决定是否要用设备固定，包括手术中在癌浸蚀的骨上放置金属板或金属棒固定，这样才能减少骨折的危险性。在放置固定棒后进行放疗。

同样，对脊柱疼痛或骨扫描和X线片上显示的骨病变应当立即进行研究，如果存在转移性肿瘤，就有可能发生椎体压缩性骨折(甚至在简单的步行时)或肿瘤压迫脊髓的危险，可导致瘫痪。肿瘤扩散到颈部更让人忧烦，因为骨折和压迫可能引起上下肢瘫痪(四肢瘫痪)及失去膀胱、肠道的自主控制(大小便失禁)。

疼痛是由于肿瘤压迫神经所致，放疗可能使肿瘤缩小而减轻疼痛。如像其他类型肿瘤一样，由于正常组织耐受有限，某些部位必须低剂量照射。放疗的不良作用包括倦怠、皮肤改变，放射后一定要对患者进行良好的护理。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。