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中医五行理论科普

发布时间:2022-01-20 浏览:462次

五行学说是古人创造的一种哲学思想(古代朴素唯物主义),以日常生活的五种物质:金、木、水、火、土元素,作为构成宇宙万物及各种自然现象变化的基础。它是用来阐释事物之间相互关系的抽象概念,具有广泛的涵义,并非仅指五种具体物质本身。五行学说在中医学的应用,主要是以五行的特性来分析研究机体的脏腑、经络、生理功能的五行属性和相互关系,以及阐释它们在病理情况下的相互影响。

一、《尚书·洪范》有载:五行,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。

 归纳一下便是:

1.具有寒凉、滋润、向下运行的事物,均归属于水;

2.具有温热、升腾作用或性质的事物,均归属于火;

3.具有生长、升达舒畅等作用或性质的事物,均归属于木;

4.具有清洁、肃降、收敛等作用的事物,均归属于金;

5.具有承载、生化、受纳作用的事物,均归属于土。

二、医家为了说明人体内外的整体性和复杂性,亦把人体的脏腑组织、病理反应作了广泛的联系。

1.水有湿润下行之性,而肾能藏精,主人体水液代谢调节并能使废水下行排出体外,故肾主水;

2.火有阳热上腾之性,而心为主动,心阳有温煦作用,故心属火;

3.木性通达挺直,有生发之特点,而肝性柔和舒畅且主疏泄,又主升发之气,故肝属木;

4.金有清肃,收敛特性,而肺主呼吸,主肃降,故肺属金;

5.土有生化、长养万物之特性,而脾能运化水谷精微,为气血生化之源,后天之本,故脾属土。

所以五行学说在中医学既用作在理论上的阐释,又具有指导临床的实际意义。

三、五行之间存在着相生、相克的联系规律。

所谓相生,即相互资生、促进、助长之意;所谓相克,即相互制约、克服、抑制之意。

生克是五行学说用以概括和说明事物联系和发展变化的基本观点。

五行相生的规律是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;相克的规律是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

那么中医五行和生理功能的生克联系就必须做个说明(知识点,要考哦!)

相生联系

肾能藏精,肝能藏血,肾精可以化生肝血,此即肾水滋养肝木,即水生木;

肝藏血,心主血脉,肝之贮藏血液和调节血量功能正常,则有助于心主血脉功能的正常发挥,此即肝木上济心火,即木生火;

心主血脉,又主神志,脾主运化,为气血生化之源,又统血,心之阳热可以温运脾阳,心主血脉功能正常,血能荣脾,脾才能发挥主运化、生血、统血之功能,此即心火温运脾土,即火生土;

脾能转输精微,益气以充肺,从而维持肺主气之功能,并使之宣肃正常,此为脾气生养肺气,即土生金;

肺主气,司清肃,肾藏精纳气,肺气肃降则有助于肾精之闭藏和气之摄纳,肺气肃降,水道通调,又能促进肾水功能的发挥,此即肺金滋养肾水,即金生水。

相克联系

肺气肃降,气机调畅,可以抑制肝气之上逆和肝阳上亢,此即金克木;

肝气的条达,可以疏泄脾湿气壅滞,此即木克土;

脾气运化,可以调节肾主水功能,以防止水湿泛滥,此即土克水;

肾水的滋润,上济于心,以制约心火的亢炎,此即水克火;

心之阳热,可以制约肺气的清肃太过,此即火克金。

在相生关系中,任何一行都具有"生我"、"我生"两方面的关系,生我者为母,我生者为子,所以,相生关系又称之为“母子关系”。母子相及,包括母病及子和子病及母两类,皆属五行相生关系失常而出现的变化。

母病及子的一般规律是:

①母行虚弱,累及其子行也不足,导致母子两行皆虚。即所谓“母能令子虚”。如水虚不能生木,引起木行也不足,结果水竭木枯,母子俱衰。
临床上常见的肾精亏虚,引起肝精肝血不足,或肾阴亏虚引起肝阴不足而肝阳上亢的病变,即属此类。

②母行过亢,引起其子行亦盛,导致母子两行皆亢。如木行过亢,可引起火行过旺,导致木火俱盛。
临床上常见的肝火亢盛引致心火亦亢,出现心肝火旺的病变,即属此类。

子病及母的一般规律是:

①子行亢盛,引起母行亢盛,结果子母两行皆亢,一般可称为“子病犯母”。
临床上可见心火过亢引起肝火亦旺,结果导致心肝火旺的病理变化。

②子行亢盛,劫夺母行,导致母行虚衰,一般可称为“子盗母气”。
临床上可见肝火太盛,下劫肾阴,导致肝阴肾阴皆虚的病理变化。

③子行虚弱,上累母行,引起母行亦不足。
临床上可见心血亏虚引起肝血亦不足,终致心肝两虚的病理变化。

在相克关系中,任何一行都具有"克我"、"我克"两方面关系。相克关系传变包括"相乘传变"和"相侮传变"两种情况。

乘,即乘虚侵袭。侮,即恃强凌弱。相乘,即相克的太过,超过了正常制约的力量。相侮,即相克的反向,是五行系统结构关系失去正常协调的另一种表现。

①相乘传变,即相克太过而致疾病。如木亢乘土,即肝脾不和或肝胃不和,临床多见肝气横逆,侵及脾胃,导致消化吸收功能紊乱。如肝气横逆,便有烦躁易怒,胸闷胁痛,眩晕头痛等证。横逆犯胃则生恶心,嗳气,反酸,呕吐等症。横逆犯脾则生厌食,腹胀,大便溏泄或不调等病证。

②相侮传变,即反克为病。如木火刑金,即肝火犯胃,临床多见心肝火旺,亢逆上犯,灼伤肺津或肺络,一般胸胁疼痛,口苦,烦躁易怒,继见咳嗽,或痰中带血等肺失清肃之候。由于肝病在前,肺病在后,病变由被克脏传来,故属相侮规律传变。

总结,疾病的发生,主要在于机体脏腑阴阳气血功能的失调。而脏腑组织的功能失调也必然反映于内脏生克关系的失常。因此,根据五行的生克乘侮规律来调整其太过或不及,以控制或防止其疾病的传变,使之恢复其正常的功能活动,是作为中医的必须参透的法门。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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