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病例辩证

中西医结合治疗宫颈癌病案

发布时间:2023-08-01 浏览:348次

       宫颈癌,是严重威胁妇女生命的杀手。人们所熟知的梅艳芳、李媛媛等女明星均死于宫颈癌。宫颈癌的发病人群有逐渐年轻化的趋势,30岁左右的患者明显增多。宫颈癌虽然很可怕,但宫颈癌是恶性肿瘤中唯一具有“三个唯一”特点的癌症,即:唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可能基本消灭的癌症。也就是说,只要早诊早治,宫颈癌完全可以预防、早期发现及治愈。
       宫颈癌是指发生在宫颈阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌在我国是仅次于乳腺癌居第2位的妇科恶性肿瘤,是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。全球每年新发病例近60万,死亡约30万。中国每年新增病例约13.5万,其中8万人因此死亡。
      2015年7月8日,我院收入一名宫颈癌患者:关XX,女,65岁,安阳市滑县人。患者因“绝经后10年,阴道不规则出血1周”,患者有高血压病史4年,无心脏病、糖尿病、脑血管病史。否认有肝炎、结核等传染病史,预防接种史不详,否认有药物、食物过敏史。 于2015年7月1日——2015年7月7日在郑大一附院住院诊。核磁共振成像检查报告示:1、子宫颈区占位性病变,累及前后穹窿及阴道前壁上段,考虑宫颈癌;2、子宫前壁异常信号,子宫肌瘤变性?;3、子宫腔内积液。彩色超声报:1、宫颈实质性占位;2、宫腔积液。2015年7月5日组织病理学检查与诊断报告示:宫颈鳞状细胞癌。患者及家属不接受手术治。为求中西医结合治疗随来我院住院。转入我院症见:神志清,睡眠可,阴道有不规则出血,时有疼痛。舌质暗红,舌质淡,苔白厚声高有力,语音清晰,脉沉细涩。

       中医辨证分析;患者为老年女性,冲任失调,肾气不足而致肝肾亏损,经血不足,外邪乘虚结聚,湿毒外受,阻塞包络而成本病。患者舌质红,脉沉细涩属肝肾阴虚,气血虚损之症。
       西医诊断依据;1、患者女65岁。2、病检示:宫颈鳞状细胞癌。3、查体及阳性体征。
       中医以“行气活血化瘀”为原则,经单院长诊治,给予“华虎内攻汤”以及“热敷消癌散”抗肿瘤药物治疗。再结合西医,分别给予“紫杉醇90mgd1/8+顺铂20mgd1-5”化疗2周期,于2015年8月27日始运用“多西他赛60mgd1、8+顺铂20mgd1-5”化疗一周期,好转出院。患者于2015年10月11日给予吉西他滨0.6d1.8+顺铂20mgd1-5化疗一周期,好转出院。
       2015年12月25日,经过服用“华虎内攻汤”及“热敷消癌散”一段时间的化疗和抗肿瘤药物的治疗。患者明显感觉身体好转,疼痛减轻,阴道出血量减少,检查血象正常,病情持续稳定,要求出院。
       临床研究发现,从宫颈癌前病变发展成宫颈癌大约需要10年的时间,因此女性朋友有足够的时间进行筛查和治疗。宫颈癌的癌前普查比任何一种癌都容易。只需要定期做一个很简单的宫颈细胞学检测或(和)HPV检查:用一个小刷子,在宫颈管轻轻的刷几圈,将宫颈外口的鳞状细胞和颈管里的腺细胞刷下来,作成片子,就可以检测出有无癌细胞、有无肿瘤的早期病变、有无细菌感染、有无HPV(人乳头状病毒)感染等等。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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